翻訳者レビュー ( 日本語 → 英語 )
評価: 50 / 0 Reviews / 2011/01/31 14:36:53
・私は健康状態について下記の通り申告します。
①私の現在の体調は(良好・普通・悪い)です。
②.①で悪いに○した方のみその原因を記入してください。※腰痛・骨折の方は必ず書いて下さい。
③私は持病・既往症が(あります・ありません)
④.③でありますと申告した方のみ持病・既往症とそれぞれに伴う常用薬を記入して下さい。
⑤私は下記の項目の持病の事実がありません。
心臓疾患・高血圧・糖尿病
⑥私は現在妊娠の可能性はありません。
⑦私は現在、病院に通院して(います・いません)
- I state my health condition as follow.
① .My current physical condition is (Excellent/ Normal/ Poor).
②. If you circle Poor in ①, please indicate the cause.
※ Please make sure to state in case of fracture or back pain.
③ I (have/ do not have) previous illness or chronic illness.
④. If you circle "Have" in ③, please state the details of the illness and the medicine you are taking.
⑤ I do not have the following illness.
Heart disease/ diabetes/ high blood pressure
⑥ I have no possibility of pregnancy.
⑦ Currently, I (am/ am not) visiting the hospital regularly.